1、临床及实验室检查
● H&P，包括触诊脾脏大小（肋缘以下厘米数）
● 全血细胞计数及分类
● 化学特征
● 骨髓穿刺和活检，进行形态学检查和细胞遗传学评估（初始检查时应进行骨髓评估，以提供形态学结果及除Ph染色体之外的其它染色体异常。如果无法进行细胞遗传学评估，可使用FISH）
● 定量RT-PCR (qPCR)检测BCR-ABL1（血液）国际标准值（IS）（定性RT-PCR检测非典型BCR-ABL1转录本）
● 乙肝病毒检查（据报道，接受TKI治疗的患者可发生乙肝病毒再激活。）
2、早期治疗反应标准
3、基于BCR-ABL1突变的治疗建议
● 对伊马替尼耐药的患者，结合BCR-ABL1突变状态，可使用博舒替尼、达沙替尼或尼罗替尼作为二线治疗。
● 对博舒替尼、达沙替尼或尼罗替尼耐药的患者，结合BCR-ABL1突变状态，可以使用其它TKI（伊马替尼除外）作为二线治疗。这些药物响应的持久性通常有限。
● 下表列出了在二线治疗中不应使用博舒替尼、达沙替尼或尼罗替尼治疗的BCR-ABL1突变类型。
4、加速期和急变期的定义
5、缓解和复发的标准
6、TKI治疗反应监测及突变分析
【英文原文引自NCCN指南】