急性白血病的发生与哪些因素有关?

白血病的病因研究实际是危险因素的研究。白血病的危险因素可归纳为生物、物理、化学三类。

①生物因素,包括遗传、感染(如逆转录病毒)、免疫因素(如低丙种球蛋白血症、自身免疫性疾病等)。尽管白血病不是遗传性疾病,但应注意到它可能具有家族性的特点(患恶性肿瘤的直系亲属比例相对较高)。

②物理因素,相关的物理因素主要是放射线。致癌射线包括X线(放射工作者、接受过放疗的肿瘤患者)、γ射线、中子射线。当然也与接触时间、剂量等密切相关。

③化学因素,包括既往药物应用史、生活习惯、职业、环境因素等。药物,尤其是与白血病发生有关的某些药物(如烷化剂、氯霉素、乙双吗啉、保泰松等),包括应用时间、剂量等;既往其他肿瘤病史及相关治疗情况(化疗药物应用)等。日常生活中的某些高致癌性物质,如杂环胺类化合物(主要见于卫生球、高温烧烤烹调肉蛋类产生)、饮食(如烧烤食品、腌制食品等)、吸烟、染发等生活习惯。职业、环境因素,涉及苯、甲醛、丙酮、二甲苯等(尤其应注意近期家庭装修情况、汽车内装饰等),含铅物质(电池等),即其他石油化工产品接触情况、生活地域等。特别应注意汽车产业、美容业、化工染料业、橡胶工业等的从业史。